“醫(yī)生，我還是想再確定下種植牙疼不疼？”雖然已經(jīng)下定決心接受牙種植手術(shù)，但是37歲的納西族患者木女士（化名）還是有點(diǎn)糾結(jié)。

“您放心，牙種植手術(shù)是門診手術(shù)，在局部麻醉下就能完成，全程基本無痛?！泵鎸?duì)木女士的擔(dān)心，對(duì)口幫扶迪慶州人民醫(yī)院口腔科的熊航醫(yī)生耐心安撫。

今年7月24日，迪慶州人民醫(yī)院口腔科迎來了近年來的第一位種植牙手術(shù)患者，這是繼原口腔科主任退休之后開展的首例牙種植手術(shù)。

術(shù)后7天，是木女士拆線的日子，愈合良好的傷口和重新找回自信的她感激著口腔科的醫(yī)護(hù)人員，她說：“雖然現(xiàn)在交通便利了，但是從迪慶往返昆明也是有點(diǎn)麻煩，現(xiàn)在好了，我在本地就能做成這么好的牙種植術(shù)，實(shí)在是太好了?！?

隨著該例種植手術(shù)的順利開展，8月至9月期間，科內(nèi)又陸續(xù)開展了數(shù)臺(tái)GBR骨增量手術(shù)、前牙即刻種植術(shù)和不翻瓣種植等手術(shù)。

其實(shí)，讓木女士體驗(yàn)到輕松無痛的口腔種植術(shù)背后，有熊航醫(yī)生和當(dāng)?shù)乜谇豢漆t(yī)護(hù)人員們的精心準(zhǔn)備和辛勤付出。

時(shí)間倒回到2020年6月，為決戰(zhàn)2020年脫貧攻堅(jiān)，我院密切聯(lián)系并按照受援醫(yī)院的幫扶申報(bào)需求，經(jīng)醫(yī)務(wù)部認(rèn)真遴選協(xié)調(diào)，從全院各臨床科室中抽調(diào)政治素質(zhì)好、專業(yè)水平高的7名骨干醫(yī)師組成醫(yī)療隊(duì)分赴迪慶州人民醫(yī)院、怒江州人民醫(yī)院、會(huì)澤縣人民醫(yī)院、龍陵縣人民醫(yī)院參加2020年度醫(yī)療幫扶工作。

熊航醫(yī)生剛到迪慶的時(shí)候，受海拔環(huán)境的影響，在初期出現(xiàn)了身體不適的情況。特別是入夏以后，當(dāng)?shù)氐臍夂驐l件讓他常常感覺到胸悶，血氧飽和度一直維持在90以下，他只能隔天吸氧。

對(duì)口幫扶時(shí)間緊，任務(wù)重，他心里也十分著急。他在最快的時(shí)間里調(diào)整自己的身體，努力適應(yīng)當(dāng)?shù)氐墓ぷ鳁l件。入科以后，他就著手對(duì)科里的診療設(shè)備情況做基本的統(tǒng)計(jì)和了解，特別對(duì)科里的種植設(shè)備做了分類、編號(hào)和統(tǒng)計(jì)，安排出專門的地方來放置，又對(duì)種植手術(shù)室進(jìn)行了重新規(guī)劃布局。

為了發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，熊航醫(yī)生詳細(xì)了解了科內(nèi)開展口腔種植診療的發(fā)展歷程，發(fā)現(xiàn)科里其實(shí)擁有相對(duì)完備的設(shè)備，比如CBCT機(jī)、種植機(jī)等。但是，隨著原口腔科主任退休之后，目前科里沒有專業(yè)的種植醫(yī)生，導(dǎo)致設(shè)備閑置，近年來種植手術(shù)也沒法開展。醫(yī)護(hù)人員對(duì)開展種植手術(shù)需要做的準(zhǔn)備和流程也沒有系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，很多年輕醫(yī)護(hù)還缺乏對(duì)種植牙的基本知識(shí)，有的甚至對(duì)還診療器械也不熟悉。

針對(duì)這個(gè)問題，熊航醫(yī)生利用業(yè)余時(shí)間，專門開展了幾次小講課，主要面向科里的醫(yī)生培訓(xùn)了種植牙的基本知識(shí)、基本操作，能夠?qū)W到新的知識(shí)，大家都非常支持，課上仔細(xì)學(xué)習(xí)，課下熱烈討論，小講課收到了不錯(cuò)的效果。

雖然心里沒底，不知道會(huì)不會(huì)有患者來咨詢種植手術(shù)，但是熊航醫(yī)生還是帶領(lǐng)大家做足準(zhǔn)備，針對(duì)診療器械的熟練操作又做了系列的實(shí)操演練，同時(shí)，對(duì)已有器械進(jìn)行查缺補(bǔ)漏，小到種植病例本的設(shè)計(jì)制作，大到種植手術(shù)室的準(zhǔn)備，都足了功課。

醫(yī)療服務(wù)建設(shè)就是要秉持一個(gè)“寧可備而不用，不可用而無備”的理念。在準(zhǔn)備期間，不斷有患者來咨詢種植牙的問題，木女士就是其中一位，她有近十年的缺牙史，不僅影響她的自信微笑，有時(shí)候也給她的口腔衛(wèi)生和飲食生活帶了長(zhǎng)期的困擾。

在與木女士做好充分溝通，拍攝了CBCT（錐形束CT）之后，還對(duì)她做了相關(guān)的身體檢查評(píng)估，這例種植手術(shù)就被安排上了日程，也就出現(xiàn)了我們文章開頭的對(duì)話。

種植手術(shù)如期開展，手術(shù)開始時(shí)一切順利。但是，無論什么類型的手術(shù)，都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。

在手術(shù)進(jìn)行中，熊航醫(yī)生突然發(fā)現(xiàn)水線管出問題了。簡(jiǎn)單來說，水線管就是連接種植機(jī)和冷卻水的管道，經(jīng)過種植機(jī)的水泵進(jìn)行調(diào)節(jié)供水。正常來說，水線管應(yīng)該是順暢出水，但是在手術(shù)中，細(xì)心的熊航醫(yī)生發(fā)現(xiàn)水線管直徑與種植機(jī)的水泵不太匹配，雖然能出水，但是無法保障精準(zhǔn)調(diào)節(jié)，面對(duì)這個(gè)情況，熊航醫(yī)生和參與手術(shù)的醫(yī)生們立馬決斷，安排一名醫(yī)生全程站著手動(dòng)控制水線管上的開關(guān)，種植手術(shù)室內(nèi)出現(xiàn)了平時(shí)不太聽得到的聲音，“開水、關(guān)水……”，經(jīng)過大家不懈的努力，種植手術(shù)順利完成。

重新種上了缺失十年之久的牙齒，木女士十分開心，她感慨地說：“本來還很擔(dān)心種植牙會(huì)不適應(yīng)，但是沒想到真的是沒有感受到痛苦，以后戴上牙冠，我認(rèn)為自信微笑都是其次，能自然地咬嚼食物是才是最幸福的?！?/span>

在這次成功手術(shù)的鼓舞下，科里的醫(yī)護(hù)人員更加堅(jiān)定了信心，也引起了濃厚的學(xué)習(xí)興趣，每次手術(shù)都會(huì)有醫(yī)生來現(xiàn)場(chǎng)觀摩，大家在手術(shù)后為圍繞問題熱烈討論。在這個(gè)過程里，大家發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。到現(xiàn)在，一臺(tái)種植手術(shù)的準(zhǔn)備時(shí)間已經(jīng)大大縮短，手術(shù)過程更加順暢，醫(yī)生之間也更加配合無間。

熊航醫(yī)生表示，通過三個(gè)月的對(duì)口幫扶，自己能夠發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的診療條件進(jìn)步出力，是一件引以為自豪的事。

自開展對(duì)口幫扶工作以來，我院派出的幫扶隊(duì)員們均本著“思想互動(dòng)、觀念互通、技術(shù)互學(xué)、作風(fēng)互鑒”的“四互”精神，把醫(yī)療技術(shù)鍛煉在基層，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)抓牢在一線，積極為受援醫(yī)院“傳經(jīng)送寶”，促進(jìn)三區(qū)三州的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展。

供稿：對(duì)口幫扶迪慶州人民醫(yī)院醫(yī)生熊航