臉頰異常腫脹千萬別忽視,11歲少年“誤診”兩年終治愈

發(fā)布時間:2021-03-31 本文來源:口腔頜面外科

經(jīng)過一個多月的恢復期,11歲的洋洋(化名)終于擺脫了困擾他兩年多的病魔。兩年多來,本該是少年不識愁的洋洋卻一直愁眉不展、憂心忡忡,一切都只因為他右側(cè)臉頰里的那個“怪東西”。

家住會澤縣的洋洋,兩年前發(fā)現(xiàn)右邊的臉有點腫脹,家里人也以為是吃食上火引起的牙齦腫脹,沒有引起足夠重視,就在當?shù)蒯t(yī)院開了些消炎藥吃,腫脹不但沒有減輕,反而越來越明顯。

眼見著洋洋的右臉越來越大,洋洋的爸爸和奶奶也著急了,帶著洋洋四處尋醫(yī)問藥,當?shù)蒯t(yī)院診斷洋洋得的是“頜骨囊腫”。后來,洋洋爸爸又帶著他先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診治,未見明顯療效,右頰部持續(xù)快速腫大,嚴重影響到洋洋的飲食、睡眠和心理。

去年9月,洋洋在我院病理診斷為“頜骨骨化纖維瘤”。頜骨骨化纖維瘤是一種邊界清楚、由富含細胞的纖維組織和表現(xiàn)多樣的礦化組織構(gòu)成的病變,多見于青年人, 以下頜骨多見,在組織學上屬于良性腫瘤, 但臨床表現(xiàn)上具有侵襲性,手術(shù)徹底切除腫瘤是首選的有效治療方法。因為洋洋年齡較小,患者家屬又去北京去找口腔頜面外科專家咨詢,病理結(jié)果也是“頜骨骨化纖維瘤”。



今年2月18日,洋洋爸爸又再次來到我院口腔頜面外科就診,并且強烈要求為孩子治療。接診洋洋的是口腔頜面外科俞力夫醫(yī)師,和去年初見時相比,洋洋低著頭,更不愛說話了,右側(cè)臉龐腫脹像一個快吹爆的氣球,稚嫩的眼神透露出極大的痛苦。

針對洋洋的情況,王衛(wèi)紅教授帶領(lǐng)醫(yī)師團隊進行了周全的討論,制定了詳細的診斷和治療計劃,先為洋洋再次行“頜骨腫瘤病檢術(shù)”,以排除腫瘤惡變。經(jīng)病理檢查診斷為“頜骨骨化纖維瘤,未見惡變”。


躲在洋洋右臉里的“怪東西”

通過CBCT顯出“真身”

     王衛(wèi)紅教授立即展開治療組內(nèi)詳細周全的治療計劃討論,考慮到洋洋年齡小、腫瘤范圍大,手術(shù)波及整個右側(cè)下頜骨升支和部分體部,切除腫瘤創(chuàng)傷較大,出血多,手術(shù)風險高,術(shù)后重建修復是否成功關(guān)系到洋洋以后的生活質(zhì)量及心理健康,幾經(jīng)仔細討論,最終確定手術(shù)方案:擴大切除腫瘤立即使用游離血管化腓骨重建下頜骨(用小腿上的骨頭再造下頜骨)。

     經(jīng)過術(shù)前計算機三維模擬手術(shù)和術(shù)前充足的準備,于2月22日,由王衛(wèi)紅教授帶領(lǐng)朱瑾、夏斌劉嶼、俞力夫羅磊錢葉梅醫(yī)師團隊,分工協(xié)作,歷時8小時,順利為洋洋完成右側(cè)骨化纖維瘤擴大切除術(shù)和游離血管化腓骨肌瓣移植下頜骨重建術(shù)。術(shù)后2周,洋洋恢復出院。


      洋洋是在我院實施的100余例游離血管化腓骨肌瓣移植重建下頜骨手術(shù)中,年紀最小的患者。

    最近幾天,洋洋給口腔頜面外科的醫(yī)生們發(fā)回了自己的近照,稚氣的臉龐上,終于露出了笑容,大家感到無比欣慰,并給他送上祝福,希望洋洋自強自信,快樂成長,好好學習,享受健康美好的生活!


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